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仙路至尊-骨质疏松系列 | 骨科专家谈:哪些人群易患骨质疏松?怎么防备?

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现在我国加速进入老龄化社会,2018年60岁及以上人口达2.5亿人,其间65岁及以上达1.67亿人,占总人口 11.9%,骨质疏松日益成为影响中晚年人日子的杰出问题。2018年骨质疏松流行病学调查成果显现,我国50岁以上男性骨质疏松患者为6%,仙路至尊-骨质疏松系列 | 骨科专家谈:哪些人群易患骨质疏松?怎么防备?女人32.1%,65岁以上女人患者到达51.6%,女人显着高于欧美国家。我国不只骨质疏松人口份额高,并且对骨质疏松注重程度不行,50岁以上骨密度检测份额仅为3.7%。怎么防治骨质疏松成为了一个重要课题。

哪些人群易患骨质疏松呢?

经过答复世界骨质疏松基金会骨质疏松症风险1分钟测试题,可以快速得知是否存在骨质疏松的风险。

主张对下列人群进行骨密度检测:

1.女人65岁以上和男性70岁以上,不管是否有其他骨质疏松风险要素。

2.女人65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松风险要素:

  • 细微磕碰或跌倒即发作骨折者
  • 年青的绝经后妇女(由于各种原因在45岁曾经绝经者)
  • 曾因各种原因接连12个月以上没有月经者
  • 各种原因引起的性激素水平低下的成年人
  • 有影响骨代谢疾病或运用影响骨代谢药物史者
  • 承受或方案长时刻使用糖皮质激素医治患者
  • 体型瘦弱
  • 长时刻卧床患者
  • 长时刻腹泻者
  • 长时刻很多喝酒者
  • 每日吸烟超越20支者
  • IOF骨质疏松症一分钟测试题答复成果阳性者

骨质疏松防治准则?

骨质疏松的防治要遵从以下五个准则:

1.添加骨量,进步骨峰值;

2.推迟骨量丢掉;

3.按捺继发性甲状旁腺功用亢进;

4.防备发作第一次骨折;

5.合理膳食结构和养分构成比,改掉不良饮食习惯,添加钙摄入,参与适量运动,添加日照等。遵循防治准则,防备骨质疏松的办法按年龄段分为了三个阶段。

骨质疏松一级防备

骨质疏松的一级防备是从小做起,要从儿童、青少年时期开端,到30仙路至尊-骨质疏松系列 | 骨科专家谈:哪些人群易患骨质疏松?怎么防备?一35岁左右到达终身中所取得的最高骨量(峰值骨量),尽量添加峰值骨量,以尽量防止或减轻骨质疏松的发作为方针,首要有以下几种方法:

1.合理膳食结构:牛奶是最理想的钙源,每100ml鲜牛奶中含钙120mg,钙吸收率为30%。成人每日摄入500ml、儿童750ml、青春期800ml可确保每日钙摄入量。摄入鲜牛奶应留意乳糖酶缺少或缺少等问题。

2.挑选含钙量高的食物:芝麻酱、虾皮、海米、海带、银耳、牛奶、豆制品和奶酪等都是钙含量较高的食物。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克。海带和虾皮是高钙海产品,每天吃上25克,就可以补钙300毫克,并且它们还可以下降血脂,防备动脉硬化鸡蛋、绿叶蔬菜、硬果、食用菌藻类、鱼粉、鱼松等也是杰出的钙源。

3.维生素D摄入:人体每日维生素D摄入量为400IU,鱼肝油、沙丁鱼罐头、蛋黄、鲮鱼和鸡肝等食物维生素D含量较高。阳光照耀也是弥补维生素D的重要方法之一,在柔软阳光下漫步40分钟可确保机体所需维生素D。要留意的是,照耀时刻最好选在上午10点前或下午3点后,防止阳光过于激烈损害皮肤和视力。

4.适量运动:参与适量运动有助于添加骨量,进步骨量峰值。

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5.改动日子方法:不嗜烟酒;少饮咖啡、浓茶、碳酸饮料;少盐、低糖;

骨质疏松二级防备

人到中年仙路至尊-骨质疏松系列 | 骨科专家谈:哪些人群易患骨质疏松?怎么防备?,就到了骨质疏松的二级防备有备无患阶段,此阶段防备的中心是推迟中年人骨量丢掉,以尽量防止初度骨质疏松性骨折为方针。

女人从40-49岁、男性从40-64岁进入骨量丢掉前期:女人年丢掉率为0.4%-0.6%,男性为0.3%一0.5%。女人绝经后1-10年进入骨量快速丢掉期,骨量丢掉速率显着加速,年丢掉率为1.5%一2.5%,而男性不存在快速骨丢掉期。

首要的防备方法除了食补、坚持体育锻炼和杰出的日子方法外,需求额定弥补维生素D和适量钙剂。

我国绝经后妇女维生素D遍及缺少,成人引荐维生素D摄入量为400IU/d,可耐受最高摄入量为2000IU/d,维生素D用于骨质疏松症防治时,剂量为800-1200IU/d。

2010-2012年,我国城乡居民钙摄入量仅为366.1mg/d,距我国养分学会拟定的引荐量800~1000mg/d相差甚远,高达98.6%的我国居民钙摄入量未到达引荐摄入量。我国养分协会引荐每日钙摄入规范:

  • 出世至6个月:400mg
  • 6-12个月:600mg
  • 10岁以下:800-1200mg
  • 11-24岁:1200-1500mg
  • 怀孕或许哺乳19岁以下女人:2000mg
  • 怀孕或许哺乳19岁以上女人:1400mg
  • 绝经前:1000mg
  • 未服用雌激素绝经、绝经后女人:1500mg
  • 服用雌激素绝经、绝经后女人:1000mg
  • 中年男性:1000mg
  • 晚年人:1000-1500mg

晚年人:1000-1500mg

骨质疏松三级防备

骨质疏松的三级防备是亡羊补牢阶段,首要针对晚年人群,首要表现于按捺骨吸收、下降骨转换率、防止意外受伤和骨折。可经过弥补钙剂、维生素D,在专业医生指导下服用抗骨质疏松药物等方法来医治骨质疏松,以尽量防止发作骨质疏松性骨折和再次骨折为方针。

怎么合理补钙?

药补不如食补,尽量从天然食物中获取,需不需求补钙应该去正规医院咨询专科医生及做骨密度查看,肾结石、肿瘤晚期骨转移、高钙血症、心肾功用不全忌讳补钙。钙的吸收有阈值,过多弥补不只是糟蹋,并且可导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化,详细剂量应咨询医生。

选仙路至尊-骨质疏松系列 | 骨科专家谈:哪些人群易患骨质疏松?怎么防备?用药准字号药品钙,60岁以上晚年人和绝经后妇女大约有30%存在胃酸缺少,如服用碳酸钙有胀气、便秘现象应转换枸橼酸钙,枸橼酸钙的吸收不依赖胃酸,且可防止肾结石,特别适合于胃酸缺少者。

留意户外运动、多晒太阳、可促进体内维生素D的组成,一起不吸烟、少喝酒、咖啡、浓茶和碳酸饮料。

单纯补钙不能代替骨质疏松症的医治,骨质疏松患者只是经过口服单纯补钙是无法战胜骨骼对钙元素的使用妨碍,应在医生指导下进行正规医治。补钙是一个长时刻的进程,不可能短期内收效, 应长时刻坚持服用,定时评价。

文 | 北医三院骨科、骨质疏松与骨代谢疾病中心 张志山

手绘 | 宣扬中心 郭婧博

修改 | 宣扬中心 孙静

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